Inscription judo taiso jujitsu

Nouvelle Inscription

Judo pour Ados et Adultes à partir de 2010

Self-défense et Taiso à partir de 2012

Discipline pratiquée

Judo

Taïso

Self Défense

Nom :

Prénom :

Date de naissance

E-mail :

Tél. :

Tél. Autre :

Numéro de licence :

Grade :

Poids :

Adresse :

Photo

Certificat Médical ("Apte à la prartique du judo en compétition")

Droit à l'image mineur uniquement (une photo du document signé suffit)

Règlement intérieur (une photo du document signé suffit)

Message :

jade@judo-jujitsu-etampes.fr

Complexe Sportif Michel Poirier, Avenue Henri Poirier 91150 Étampes France
01 64 94 39 33

Judo Associatif D'Etampes